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Anrede

Frau

Herr

Akad. Titel

Vorname

Nachname

E-Mail Adresse

Handynummer

Teilnahme Kongress

Ganzer Kongress, (22. & 23. Mai 2025)

Donnerstag, 22. Mai 2025

Freitag, 23. Mai 2025

Hotelübernachtung (1 Nacht ist offeriert)

Ich benötige kein Hotelzimmer.

Bitte buchen Sie für mich ein Hotelzimmer:

Ankunft Hotel (nur angeben, wenn Hotelzimmer benötigt wird)

Abreise Hotel (nur angeben, wenn Hotelzimmer benötigt wird)

Teilnahme Kongressabend (Brasserie de l'épée) 22.05.2025

Ich nehme nicht teil

Ich nehme teil (Fleisch/Fisch Menü)

Ich nehme teil (Vegetarisches Menü)

Ich nehme teil (Veganes Menü)

Unverträglichkeiten

Kontoangaben für Reisespesen, Zugbillet 1. Kl 1/2-Tax

IBAN

Begünstigte:r (Name, PLZ, Ort)

Zustimmung zur Veröffentlichung der Präsentation in einem geschützten Bereich auf der Kongresswebsite

Ich bin damit einverstanden, dass meine Präsentation in einem geschützten Bereich den Teilnehmenden zugänglich gemacht wird.

Ich bin nicht damit einverstanden, dass meine Präsentation veröffentlicht wird.

Ich bin nicht damit einverstanden, dass meine Präsentation veröffentlicht wird, werde aber nach dem Kongress eine Zusammenfassung meiner Präsentation an adrian.koenig@bbscongress.ch senden.

Bemerkungen

Schweizer Kongress für Notfallmedizin

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